domingo, 14 de junio de 2009

Fertilidad y mujeres obesas

fuente: BBC Mundo Ciencia

Las mujeres muy obesas no deben obtener tratamientos de fertilidad, fue una de las recomendaciones hechas tras un estudio de un grupo de expertos británicos.

Bebé
Entre los riesgos de la obesidad está la diabetes gestacional y la hipertensión.
La Sociedad Británica de Fertilidad indica que las mujeres con un índice de masa corporal (IMC) de 36 o más, no deben tener acceso a estos tratamientos.

Aunque las recomendaciones han desatado una polémica en Gran Bretaña, los expertos indican que son necesarias estas restricciones.

"Creo que no ofrecer tratamientos en esas condiciones es una buena decisión médica", dijo a BBC Mundo la doctora Stella Lancuba, del Centro de Investigaciones en Medicina Reproductiva en Argentina (CIMER).

Agrega que "me parece bastante lógico que el sistema de salud ofrezca los beneficios a los pacientes con la mayor potencialidad de éxito".

"La gente debe hacer el mayor esfuerzo posible para ponerse en condiciones óptimas para que los tratamientos den resultado", afirma la especialista.

Riesgos

El IMC es el índice del peso de una persona en relación con su altura.

Entre 30 y 35 se considera "obesidad leve", entre 35 y 40 se considera "obesidad moderada" y más de 40 se considera "obesidad mórbida".

Según la Sociedad Británica de Fertilidad, las mujeres de bajo peso y las clasificadas como obesas (con un IMC de más de 29) deben verse forzadas a resolver su problema de peso antes de comenzar el tratamiento de fertilidad.

Mujer obesa
Las mujeres obesas pueden tener complicaciones durante el parto.
Actualmente, los servicios de salud británicos advierten a las mujeres con sobrepeso sobre los riesgos que tendría para su salud el tratamiento de fertilidad.

Pero no han impuesto ninguna prohibición sobre éstos.

Según los expertos, el sobrepeso y la obesidad puede poner en riesgo la salud tanto de la madre como del bebé por los problemas asociados como la diabetes gestacional y la hipertensión.

La realidad es que hoy en día, algunas clínicas británicas ya no ofrecen tratamientos de fertilidad gratuitos a las mujeres obesas.

Según la Sociedad --que reúne a los principales expertos de este campo-- "se debe ser más consistente en la forma como proporcionamos estos tratamientos".

Agrega que las mujeres obesas tienen menos posibilidades de lograr un embarazo y más probabilidades de enfrentar problemas de salud.

Edad

Esto se debe, dice Stella Lancuba, a que el aumento de la masa y la grasa corporal es un factor que altera el equilibrio hormonal y la capacidad ovulatoria.

La gente debe hacer el mayor esfuerzo posible para ponerse en condiciones óptimas para que los tratamientos den resultado
Dra. Stella Lancuba, CIMER
Pero además, una mujer obesa, particularmente con obesidad mórbida, tiene varios riesgos de salud tanto para ella como para el bebé, por ejemplo riesgos en el parto o durante el embarazo.

"Como especialistas nos interesa el nacimiento de un bebé sano" afirma la doctora Lancuba.

"Cuando una mujer con obesidad mejora su metabolismo tiene muchas probabilidades de embarazarse de forma natural", agrega.

"Así que en el campo de la fertilidad debemos aplicar los tratamientos tecnológicos cuando estamos seguros de que ese es el camino de mayor beneficio".

"Pero primero debemos asegurarnos de que la paciente está en las mejores condiciones de tener éxito", concluye.

La obesidad, sin embargo, no parece ser el único factor que influye en el éxito de los tratamientos de IVF.

Además de los riesgos por el peso están los riesgos por la edad ya que después de los 40 años, incluso con los tratamientos más avanzados, hay muy pocas posibilidades de tener éxito.

jueves, 11 de junio de 2009

El Papel de la Insulina en la Obesidad Es Más Importante de lo Creído


Unos investigadores han desvelado nuevas evidencias que sugieren que otros factores además de los genes, podrían causar la obesidad. Han descubierto que hay células idénticas desde el punto de vista genético que sin embargo almacenan cantidades muy diferentes de grasa dependiendo de variaciones muy sutiles en el procesamiento celular de la insulina.
Menéame

Conocer los mecanismos precisos que controlan el almacenamiento de grasa en las células podría conducir a los científicos a desarrollar nuevos métodos para combatir la obesidad.

Los detalles de esta nueva investigación también serán importantes para entender mejor el papel de la insulina con respecto a la obesidad y a la diabetes tipo 2, así como para el diseño de estrategias efectivas de intervención.

Los resultados del estudio indican que cuanto más rápido una célula procesa la insulina, más grasa almacena.

Otros investigadores han sugerido que ciertos "genes de la grasa" podrían estar asociados al almacenamiento excesivo de grasa en las células. Sin embargo, en el nuevo estudio se ha confirmado que estos genes de la grasa se expresaban o se activaban en todas las células, aún cuando esas células variaban drásticamente en cantidad de grasa almacenada, desde cero en algunos casos hasta muchísima en otros.


Ji-Xin Cheng (Universidad Purdue) y sus colaboradores, examinaron un proceso biológico llamado adipogénesis, utilizando cultivos de una línea celular llamada 3T3-L1, que a menudo se emplea para estudiar las células grasas. En la adipogénesis, estas células dan lugar a grasa.

“Este trabajo respalda un nuevo punto de vista que plantea que no toda la información biológica en las células se codifica en los planos genéticos”, explica Thuc T. Le, del equipo de Cheng. Los investigadores descubrieron que la variabilidad en el almacenamiento de la grasa depende de cómo las células 3T3-L1 procesan la insulina, una hormona secretada por el páncreas tras las comidas para estimular la absorción de la glucosa desde la sangre hacia el hígado, los músculos, o las células grasas.

Los investigadores determinaron que las diferencias en el almacenamiento de la grasa no dependen de la expresión de los genes, sino de las variaciones en una cascada de eventos que tienen lugar en una vía de señalización de la insulina. Esta vía permite a las células tomar la glucosa de la sangre.

Una pequeña variación hacia el principio de la cascada puede conducir a diferencias notables en el almacenamiento de la grasa al final de dicha cascada.


Fuente: Purdue U.
http://news.uns.purdue.edu/x/2009a/090414ChengFatgenes.html

martes, 17 de febrero de 2009

DE LA OBESIDAD MÓRBIDA A LA DESNUTRICIÓN CRÍTICA.

Decidí tocar este tema, debido a que una de mis compañeras ex obesas, o mejor dicho sus familiares, salieron en un programa de TV haciendo declaraciones totalmente inexactas sobre la información que recibimos los pacientes del Dr. Adolfo Guevara Figari en las reuniones que tenemos mensualmente.

Ellos dijeron que nosotros vamos totalmente engañados a esta operación y que en ningún momento se nos advierte de los riesgos que esta cirugía podría presentar, ni de la alimentación y nutrientes como vitaminas, proteína animal, etc., que debemos consumir de por vida.

El título “DE LA OBESIDAD MÓRBIDA A LA DESNUTRICIÓN CRÍTICA” lo puse pues fácilmente un ex obeso mórbido, podría pasar de la obesidad a la anorexia, debido a su temor a volver a engordar y recuperar todos los kilos perdidos.

Bueno, primero lo primero. Quiero dejarles unos enlaces de este mismo blog donde desde el año 2006 escribo diciendo claramente que en las reuniones se nos advierte de todos los riesgos y complicaciones de esta operación, así como la calidad de alimentación que debemos tener y de los complementos vitamínicos, hierro , entre otros que debemos de consumir ¡DE POR VIDA!

Aquí los tienen.

http://duragordura.blogspot.com/2006/12/como-pez-en-el-agua-o-como-ballena-en.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/02/antes-y-despues-de-la-ciruga.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/04/2-meses-18-das-despues-de-mi-operacin_09.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/04/de-ballena-lobo-marino-en-3-meses.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/05/3meses-26-dias-y-41kg-menos.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/05/fui-testigo-de-un-milagro.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/06/slo-20-kilos-ms-para-llegar-mi-meta.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/07/el-sabado-21-hubo-festejo-lo-grande.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/09/el-sndrome-del-ex-gordo-la-vergenza-de.html

http://duragordura.blogspot.com/2007/11/los-mejores-amigos-del-obeso-el.html

http://duragordura.blogspot.com/2008/01/un-ao-de-mi-operacin-de-switch-duodenal.html

http://duragordura.blogspot.com/2008/04/el-riesgo-de-morir-durante-la-ciruga.html

http://duragordura.blogspot.com/2008/08/gorditos-peruanos-cumplen-el-sueo-de.html

http://duragordura.blogspot.com/2009/01/yo-dos-aos-de-mi-operacion-de-switch.html

Ahora, regresando al tema de la desnutrición, debo decir y dejar muy en claro, que una persona que sufre de obesidad mórbida y a la que los cirujanos deciden someterla a una de estas operaciones no lo hacen por algo estético, sino para que ésta persona pueda seguir viva.

Quiero dejar muy en claro que la obesidad y las enfermedades colaterales a ella, como la hipertensión, diabetes tipo 2, entre otros males terminan matando al paciente en corto plazo y esta operación con sus riesgos incluidos (que son muchos) , si se les pone en una balanza junto a la obesidad , tiene mucho más las ventajas que las desventajas para el paciente, que , si sigue al pie de la letra lo que le diga su cirujano, en pocos meces podrá tener una vida 100% normal y con una calidad excelente, como en mi caso que a 2 años de ser operado por el Dr. Adolfo Guevara de un switch duodenal siento como si nunca nadie me hubiera operado, además me alimento bien (y con esto no me refiero a ningún tipo de dieta, pues cómo de todo y nada me cae mal) y tomando mis suplemento vitamínicos diariamente estoy mas fuerte que un toro.

Aqui pueden ver mis fotos de hace 2 a los y de cómo estoy ahora.



Lo que la gente debe entender es que a nosotros nos operan el estómago y no el cerebro, digo esto pues, he notado que el mayor temor del ex obeso es volver a engordar y también hay casos en que aún estando, a costa de dietas no indicadas , muy por debajo su peso ideal, el ex obeso se sigue viendo gordo.


De esta manera, y sin consultarlo a un experto o a su cirujano decide hacer dietas no prescritas y así a mal nutrirse hasta llegar al punto al que llegó nuestra amiga quien se desnutrió tanto que entró en coma y estuvo a punto de morir ya que se auto recetó una dieta , por el hecho que un amigo le dijo que aun estaba gorda y decidió alimentarse de sólo naranjas durante el día y té con galletas en la noche, esto agravado a que dejó totalmente los suplementos vitamínicos, pues a creencia de muchos les aumenta el apetito, todo esto sumado a que dejó de asistir a las reuniones obligatorias , que se hacen justamente para que el cirujano pueda ver de cerca al paciente y escuchar sus problemas , complicaciones y saber sobre cómo se está alimentando y si tiene algún síntoma extraño mandarle hacer los análisis pertinentes y saber qué es lo que le está ocurriendo es por eso que llegó a estar en su lamentable estado.

Por eso quiero dejar bien en claro a todos los ex obesos operados de switch duodenal, que esta es una cirugía de mal absorción y como su nombre lo indica se hace para que el cuerpo absorba mal o en menor cantidad, grasas, proteínas etc. y que así como adelgazamos gracias a eso, también mal absorbemos las vitaminas, hierro etc. Es por eso que en cada reunión se nos repite hasta el cansancio que lo primero que debemos comer es la proteína animal, de cualquier tipo, pescado, carne de res, pollo, pavo, sangre, hígado, pulmones, etc. y no dejar ni un día de tomar nuestros suplementos vitamínicos y si lo necesitáramos, pues no todos los operados lo necesitan, inyectarnos a menos una vez al mes 10,000 unidades de vitamina B.

!!!!PUES DE ESTO DEPENDE AHORA NUESTRA VIDA!!!!

lunes, 12 de enero de 2009

YO A DOS AÑOS DE MI OPERACION DE SWITCH DUODENAL

ESTE ES UN PEQUEÑO VIDEO CLIP QUE HICE PARA QUE VEAN LA DIFERENCIA EN TAN SÓLO 2 AÑOS DESDE MI OPERACIÓN.
ESTE 20 DE ENERO CUMPLO 2 AÑOS DE OPERADO Y ME SIENTO COMO SI NUNCA ME HUBIERAN TOCADO.
COMO DE TODO , NADA ME CAE MAL Y SOBRE TODO HE VUELTO A VIVIR.
ESTE ES UN VIDEO CLIP CON MUSICA , ASÍ QUE ENCIENDAN SU SONIDO.
ESTÁ EN INGLES PUES LO HICE PARA UN AMIGO QUE SE OPERÓ AQUÍ EN EL PERÚ CON MI CIRUJANO, HACE POCO.
PARA VERLO EN TAMAÑO MAS GRANDE PRESIONEN CTRL + REPETIDAMENTE Y EL VIDEO IRA AUMENTANDO DE TAMAÑO.
NOTA: DISCULPEN POR HABER ESCRITO LOS TEXTOS DEL VIDEO EN INGLES, LO HICE PARA QUE SEA VISTO TAMBIÉN EN YOUTUBE Y COMO ES UN LUGAR INTERNACIONAL PENSÉ QUE ERA LO MAS ADECUADO, GRACIAS.

sábado, 9 de agosto de 2008

Más vida con el peso adecuado

Una persona con sobrepeso
La insulina sería sólo uno de los factores que influyen en la longevidad.

Mantener un peso saludable podría ayudar a las personas a vivir más años, pues se limita la exposición cerebral a la insulina, indica un nuevo estudio científico. .

Una investigación realizada en ratones encontró que al disminuir las señales de insulina dentro de las células cerebrales se incrementó su período de vida.

En un estudio publicado por la revista Science, los investigadores indicaron que un estilo de vida y un peso saludables reducen los niveles de insulina en los seres humanos, por lo que se podría lograr el mismo efecto.

Especialistas señalaron que, de comprobarse este hallazgo, la insulina sería sólo uno de muchos factores -como los genes- que influyen en la longevidad.

Investigaciones anteriores en moscas de fruta y gusanos han sugerido que la disminución de la actividad de la hormona insulina, la cual regula los niveles de azúcar en la sangre, puede incrementar el período de vida.

Drogas en el futuro

El último estudio se centró en los efectos de una proteína, IRS2, la cual media los niveles de insulina en el cerebro.

Los ratones que tuvieron la mitad de la cantidad de la proteína vivieron 18% más que los ratones normales.

A pesar de padecer sobrepeso y altos niveles de insulina, los ratones eran más activos a medida que envejecían y el metabolismo de la glucosa se parecía a los de ratones más jóvenes.

Nuestro hallazgo le coloca un mecanismo a lo que las madres decían cuando estabamos creciendo: come adecuadamente y ejercítate, y te mantendrás saludable
Dr. Morris White

Los investigadores expresaron que los ratones del estudio vivían más debido a que las enfermedades que los matan -como el cáncer y los males cardiovasculares- habían sido retrasadas debido a la reducción de las señales de insulina en el cerebro, a pesar de que los niveles de insulina circulando eran altos.

Según los expertos, en el futuro sería posible diseñar fármacos que reduzcan la actividad de la proteína IRS2 para reproducir el mismo efecto, aunque éstas serían específicas para el cerebro.

Problema de peso

El científico a cargo del estudio, el doctor Morris White, un investigador del Instituto Médico Howard Hughes, afirmó que la manera más fácil de incentivar la longevidad era limitar los niveles de insulina a través del ejercicio y la ingestión de una dieta saludable.

"Nuestro hallazgo le coloca un mecanismo a lo que las madres decían cuando estabamos creciendo: come adecuadamente y ejercítate, y te mantendrás saludable" White.

"La dieta, el ejercicio y un peso bajo mantiene los tejidos periféricos sensibles a la insulina. Esto a su vez reduce la cantidad y duración de la secreción de insulina necesaria para mantener la glucosa bajo control cuando la persona come. Por lo tanto, el cerebro queda expuesto a la insulina en menor cantidad", explicó.

Sobrepeso
Hay más obesos pero también ha mejorado la expectativa de vida.
Ahora el equipo busca posibles vínculos entre las señales de la IRS2 y la demencia, la cual según algunos estudios estaría asociada con la obesidad y con altos niveles de insulina.

El gerente de información científica de Diabetes UK, Matt Hunt, expresó que: "Este es un estudio interesante debido a que el trabajo realizado con ratones podría indicar que la insulina juega un papel en el proceso de envejecimiento".

"Sin embargo, nos referimos a interacciones genéticas en el cerebro que son extremadamente complejas y numerosas y esta investigación no explica cómo funcionaría este mecanismo".

Hunt señaló que la longevidad humana ha aumentado progresivamente a pesar del incremento de los niveles de obesidad y diabetes, lo que sugiere que los niveles de insulina en el cerebro podría ser sólo uno de muchos factores involucrados.

"Acogemos con beneplácito el hecho de que este estudio respalda nuestro mensaje fundamental sobre la importancia de llevar un estilo de vida saludable", manifestó.

FUENTE: BBC MUNDO.COM

miércoles, 6 de agosto de 2008

GORDITOS PERUANOS CUMPLEN EL SUEÑO DE SER FLACOS Y SALUDABLES GRACIAS A UN ANGEL DE LA GUARDA LLAMADO ADOLFO GUEVARA FIGARI

CON ESTE CLIP QUIERO RENDIR TRIBUTO ENTRE BROMAS , ALEGRÍAS , RESPETO Y MUCHO CARIÑO A MIS HERMANOS DE EX GORDURA Y A NUESTRO ÁNGEL GUARDIÁN ADOLFO GUEVARA FIGARI QUIEN NOS REGALÓ UNA NUEVA VIDA, PLENA Y SALUDABLE.
QUIERO AGREGAR QUE AHORA TODOS LOS GORDIT@S PERUAN@S Y LOS DEL EXTRANJERO QUE DESEEN VOLVER A NACER PUEDEN CONTACTARSE CON ÉL Y HACER SU SUEÑO REALIDAD.

martes, 29 de julio de 2008

La clave de un estómago pequeño

Científicos británicos descubren una posible forma de combatir la obesidad: evitar que el estómago se expanda.

Hombre comiendo
Los científicos dicen que un fármaco podría evitar que la gente coma en exceso.
Los investigadores identificaron dos proteínas celulares que "relajan" el tracto digestivo y le ayudan a acomodar una comida grande.

En teoría, afirman, un fármaco que logre bloquear esta relajación podría reducir el deseo y la capacidad de una persona de atiborrarse con cantidades excesivas de alimento.

Estas son las conclusiones del estudio llevado a cabo en la Universidad de Londres que aparece publicado en Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics (Revista de Farmacología y Terapéutica Experimental).

"Hay muchísimos estudios que se están llevando a cabo para lograr una solución para la obesidad" dijo a BBC Ciencia el doctor Oscar Brasesco, director del Programa de Obesidad del Instituto Alexander Fleming en Argentina.

"Entre estos diferentes enfoques están los farmacológicos que intentan desde bloquear o promover la secreción de hormonas y facilitadores hasta actuar sobre los estímulos eléctricos del aparato digestivo", explica el especialista.

"Pero hoy la única herramienta terapéutica efectiva con que contamos para el paciente obeso mórbido es la cirugía", dice el experto.

Saciedad

Según los científicos británicos, el nuevo estudio ofrece un nuevo enfoque para combatir la obesidad.

Las dos proteínas que identificaron -P2Y1 y P2Y11- controlan tanto las relajaciones lentas como rápidas del tracto digestivo.

El estómago humano tiene "en reposo" un volumen interno de 75 milímetros.

Pero cuando relaja su pared muscular puede expandirse a un volumen interno de dos litros o más.

Hombre obeso
Hoy la única forma de tratar la obesidad severa es la cirugía gástrica.
Esta expansión es controlada por nervios dentro de la pared estomacal que liberan moléculas que estimulan las proteínas P2Y1 y P2Y11.

Estas proteínas se encuentran incrustadas en las células musculares de la pared gástrica.

Según los investigadores británicos "este mecanismo de relajación lenta del estómago podría ser el blanco de nuevos medicamentos en la lucha para controlar el peso corporal y revertir la obesidad".

Los investigadores están ahora identificando fármacos que logren bloquear el receptor de la P2Y11 para poder prevenir la relajación lenta del estómago.

Si se logra bloquear este mecanismo, dicen, el tamaño de una comida podría ser más pequeño, lo cual ofrecería a una persona la posibilidad de regular su consumo alimenticio.

Pero tal como señala el doctor Brasesco "todavía no sabemos cuán seguros sean estos medicamentos ni sabemos si realmente sean efectivos".

"Todos son estudios muy experimentales y la realidad es que hoy todavía estamos muy precoces en la utilización de estos tratamientos".

Tratamientos

Actualmente se utilizan tratamientos como la banda gástrica o el bypass gástrico para reducir el volumen máximo del estómago.

Hoy en día el único tratamiento realmente efectivo para la obesidad severa es la cirugía
Dr. Oscar Brasesco, Instituto Alexander Fleming
Éstos, sin embargo, se llevan a cabo cuando una persona ya trató diversos tratamientos sin resultado y su salud está en riesgo.

"Hoy en día el único tratamiento realmente efectivo para la obesidad severa es la cirugía", afirma el doctor Oscar Brasesco.

"Y dentro de las 20 técnicas distintas que se utilizan la que ha demostrado ser más efectiva es el bypass gástrico", agrega.

Pero todo procedimiento quirúrgico es delicado y conlleva el riesgo de efectos secundarios graves, además de ser costoso.

Tal como señalan los expertos, lograr un tratamiento alternativo, como una píldora que reemplace a estas operaciones quirúrgicas, podría ser una herramienta muy útil contra el problema de la obesidad.

"Esa sería la solución -afirma el doctor Brasesco- y estamos camino a lograrlo".

"Y creo que en algún momento descubriremos cómo bloquear eficazmente alguna de las hormonas que produce el tubo digestivo".

Una de estas hormonas, explica, es la grelina, cuya función es producir apetito.

"Si logramos bloquear la secreción de esta hormona con una pastilla habremos encontrado la solución ideal contra el enorme problema de la obesidad", afirma el experto.

FUENTE: María Elena Navas
BBC Ciencia