POR EL DR. E INVESTIGADOR ITALO D'ONADIO
Es necesario que las personas que no sufren de esta enfermedad así como las que la sufren, sepan ¡LO QUE ES SER OBESO MÓRBIDO!
Ser Obeso Mórbido es:
2. El Obeso Mórbido como todo ser humano debería descansar y tener un sueño reparador, pero no es así ya que, presenta lo que se denomina Apnea de Sueño que no es otra cosa que durante el tiempo que está durmiendo, se dificulta la respiración por vía aérea superior o estructura maxilofacial: no entra aire suficiente a los pulmones, provoca que la persona ronque y deje de respirar parcial o totalmente durante las horas de sueño, estas personas dejan de respirar entre 20 o 30 segundos y estas interrupciones pueden ocurrir hasta 400 veces en una noche.
Este trastorno es muy peligroso, porque la víctima prácticamente deja de respirar, lo cual representa peligro de muerte. También provoca complicaciones en el aparato cardiovascular, pues requiere oxígeno para funcionar y el estrés nocturno que padecen sus víctimas en las noches por dejar de respirar es muy intenso, lo cual conlleva la amenaza de infarto y alteraciones en el ritmo cardiaco. Los pacientes con apnea del sueño pueden desarrollar elevación de los glóbulos rojos, que provoca que la sangre se espese y pueda formar trombos (coágulos dentro de la sangre), que llegan a desencadenar una embolia, una trombo embolia pulmonar que cause la muerte súbita o un problema cerebral, con secuelas neurológicas. Además el Apnea de Sueño no permite que la persona ingrese al sueño profundo, estado en el cual se descansa y se renueva la vitalidad para el nuevo día, por ello es que los Obesos Mórbidos amanecen la mayoría de veces más cansados que cuando se acostaron. Es decir el Obeso Mórbido no descansa.
3. También el problema respiratorio en el Obeso Mórbido se produce durante el día, porque la persona tiene tal cantidad de peso sobre sus pulmones y parrilla costal, que de acuerdo a la cantidad de sobre peso que tenga, los pulmones dejaran entrar menos cantidad de aire, es decir producirá una baja ventilación es decir una baja oxigenación de la sangre, pero como sabemos el cerebro necesita una concentración determinada de oxígeno para trabajar, por ello el cerebro que es una computadora casi perfecta, ordena a todos los sistemas a bajar su consumo al mínimo y ello no es otra cosa que el cerebro ordena que la persona se duerma, y por eso el Obeso Mórbido puede quedarse dormido en reuniones, en el trabajo e incluso comiendo ó manejando. Esto se denomina Síndrome de Pick-week (insuficiencia respiratoria)
4. Las personas conforme transcurre la vida se van haciendo autónomas en relación a su cuerpo, lo que no sucede con el Obeso Mórbido, porque conforme aumenta el sobre peso las personas van perdiendo autonomía, se inicia muchas veces con cosas tan simples como no poderse amarrar los zapatos, no poder estar de pie, esfuerzo excesivo para subir escaleras y esas limitaciones van en aumento, siendo ya agresiones a la autoestima cuando se llega al extremo de no poder asearse después de hacer sus deposiciones, cuando no podemos deambular sin lazarillo, o cuando ya no se puede uno desplazar.
5. El Obeso Mórbido es Hipertenso con las alteraciones que eso conlleva en el corazón, los vasos sanguíneos, los pulmones, los riñones etc.
6. En un alto porcentaje tiene Gota, es decir el ácido úrico elevado, que le dará los dolores de las articulaciones que depositen estos cristales, más frecuentemente los pies, pero que afecta a todo el organismo.
7. Otro gran porcentaje dependiendo de la carga genética tiene Diabetes tipo 2, que afecta todos los órganos del cuerpo, Ojos, Hígado, Riñones, Vasos sanguíneos etc.
8. Al estar nuestro cuerpo hecho para cargar un determinado peso, y ser mantenido a un esfuerzo de soportar la carga de peso muy superiores, las articulaciones se empiezan a destruir, lo que se traduce en artrosis, y las articulaciones más afectadas son las de la cadera (Coxo-femorales) y las de las rodillas, que son las que nos permiten caminar. Otra estructura muy afectada es la columna vertebral, en la que se producen aplastamientos de vértebras por destrucción de las mismas con dolores muy intensos.
Así existen mucho más patología que solo nombrare para no hacer muy extenso este artículo, pero que pueden buscar en Internet para que lean todos los problemas que ellas conllevan que son tan graves como los que he descrito:
- Opresión torácica y estenocardia.
- Desplazamiento cardíaco con disminución de la repleción de la aurícula derecha.
- Estasis vascular-pulmonar.
- Taquicardia de esfuerzo.
- Hipertensión arterial.
- Insuficiencia cardiaca.
- Angina de pecho.
- Infarto de miocardio.
- Varices.
- Tromboflebitis.
- Ulceras varicosas.
- Celulitis.
Causa frecuente de retinitis, nefroesclerosis y alteraciones coronarias.
Menos frecuente la arteriosclerosis cerebral, causa de trombosis y hemorragias cerebrales.
Diabetes mellitus tipo II.
- Hiperglucemia, intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina.
- Hipercolesterolemia.
- Hipertrigliceridemia.
- Hiperuricemia.
Problemas respiratorios:
- Hipoventilación alveolar.
- Aumento de la incidencia de catarros, bronquitis crónica, neumonía...
- Síndrome de Pick-week (cuadro de insuficiencia cardio-respiratoria). Apnea nocturna.
- Aplanamiento de la bóveda de la planta del pie.- Aplanamiento de los cuerpos vertebrales de la columna, con neuralgias y espondilitis deformante.
- Artrosis generalizada: especialmente en rodillas, caderas y columna lumbar.
- Atrofia muscular.
- Gota.
- En niños: pie plano, genu valgum, desplazamiento de la epífisis de la cabeza femoral.
- Dispepsia gástrica, con acidez, flatulencia, digestiones pesadas....
- Dispepsia biliar, con colecistitis y colelitiasis.
- Ulcera gastroduodenal.
- Estreñimiento, con frecuentes hemorroides.
- Insuficiencia hepática en grado variable por infiltración grasa.
- Aumento de la frecuencia de cirrosis hepática.
- Insuficiencia pancreática.
- Nefroesclerosis con hipertensión arterial.
- Albuminuria y cilindruria.
- Retención líquida con edemas.
- Cianosis por estasis vascular y telangiectasias.
- Estrías cutáneas.
- Lesiones por rozaduras.
- Lesiones por maceración cutánea.
- Intertrigo.
- Mayor frecuencia de forúnculos, ántrax...
- Caída de pelo, a veces hirsutismo.
- Exceso de sudoración.
- Ulceras y celulitis.
- Alteraciones menstruales variables: hipomenorrea, hipo e hipermenorrea, amenorrea.
- Mayor incidencia de toxemia preeclámpsica, malposiciones fetales y partos prolongados.
- Disminución de la líbido, frigidez e impotencia (frecuentemente psicológica).
- Compulsividad e impulsividad sexual.
- Problemas de orden físico para realizar el acto sexual.
- Cefaleas.
- Insomnio.
- Múltiples trastornos psicosomáticos.
- Policitemia con aumento de la hemoglobina.
Infecciones:
- Aumento de las infecciones cutáneas y respiratorias.
- Peor pronóstico en casos de fiebres tifoideas, neumonías y gripe.
Problemas parietales:
- Hernias umbilicales, inguinales y crurales.
Problemas quirúrgicos y anestésicos:
- Aumento en general del riesgo quirúrgico inducido por otras complicaciones (cardíacas, pulmonares, metabólicas, etc).
- Aumento de la mortalidad operatoria proporcional al incremento de peso.
- Dificultad para adoptar ciertas posiciones quirúrgicas (Trendelemburg).
- Incremento de la dificultad en la realización de venopuntura, intubación y punción lumbar.
- Complicaciones de cicatrización.
- Elevado riesgo de eventraciones postquirúrgicas.
- Aumento de las embolias y trombosis postquirúrgicas.
- Mayor riesgo de infecciones postquirúrgicas.
- Incremento de la dificultad de ajuste de la dosis anestésica.
- Hipoventilación postanestésica.
- Aumento general de la mortalidad por cáncer.
- Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de próstata y colon en hombres.
- Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de endometrio, ovario y mama en la mujer.
- Miedo e inseguridad personal.
- Pérdida de la autoestima.
- Desorden de conductas alimentarias.
- Perturbación emocional por hábitos de ingesta erróneos.
- Distorsión de la imagen corporal.
- Tristeza e infelicidad.
- Ansiedad, frecuente en niños, por pseudomicropene y pseudoginecomastia.
- Depresión.
- Frigidez e impotencia.
- Angustia por presión social frente a su obesidad.
- Angustia por presión social frente a su adelgazamiento.
- Aislamiento social.
- Dificultades para vestir, usar trasportes públicos...
- Sobreprotección familiar.
- Rotura del núcleo familiar o de la pareja.
- Incremento de la mortalidad general a consecuencia de las complicaciones, especialmente por enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo II y cáncer. (Hay quien considera que cada kilo perdido equivale a 2 años de vida).
- La tasa de suicidios en personas obesas es mayor que en individuos normales o delgados.
NOTA.- El tema de la esfera psicológica del Obeso Mórbido lo veremos en otro artículo pues es muy extenso para hacerlo en el presente, pues allí radica otro Gran problema del Obeso Mórbido.